头痛是生活中极为常见的症状,很多人都会选择忍一忍、扛一扛就过去。但如果头痛反复发作,还伴有恶心、视力模糊等不适,就需要提高警惕了——这背后可能隐藏着一个容易被忽视的健康隐患——脑膜瘤。
脑膜瘤大多为良性肿瘤,生长速度较为缓慢,早期通常没有明显症状,容易被忽略。但随着肿瘤逐渐增大,压迫到周围脑组织时,就可能引发持续性头痛、癫痫、肢体无力等一系列症状,严重影响生活质量。手术切除是目前实现临床治愈的主要有效方式,面对这类高难度的脑部手术,如何选择合适的医生,成为很多患者及家属最关心的问题。本文整理了三位国内神经外科领域的资深专家,为大家提供详细参考,助力大家做出明智选择。
张明山:颅底“双博士”专家,听神经瘤与脑膜瘤手术量处于国内先进水平
张明山主任从事神经外科临床工作已有20余年,拥有五官科博士后和神经外科博士的双重学术背景。这一独特的经历,让他对颅底区域的解剖结构了如指掌,在处理颅内外沟通肿瘤时,具备独特且突出的优势。
治疗特色:张明山主任擅长各类颅内肿瘤的诊断与规范化治疗,尤其在脑膜瘤手术方面经验丰富。手术中,他会根据肿瘤的具体位置、大小,灵活选择经迷路入路、乙状窦后入路等多种手术方式,在力争实现肿瘤全切的基础上,最大限度保护患者的神经功能,减少术后后遗症。
临床数据:张明山主任每年完成神经外科手术300余例,其中侧颅底相关手术约100台。在听神经瘤手术中,肿瘤全切除率可达96%,处于行业较高水平;面神经保留率总体达90%,其中体积较小的听神经瘤保面率达95%,大型听神经瘤保面率也能达到90.28%。
患者关注点:对于听神经瘤、脑膜瘤患者来说,术后能否保留面神经功能和听力,是最关心的问题。张明山主任在手术中,会常规使用神经电生理监测技术,实时监测面神经和听神经的功能状态,尽可能降低神经损伤的风险,为患者术后正常生活提供保障。对于3厘米以下的听神经瘤,保面概率可达95%以上。此外,其所在的三博脑科采用德国STORZ高清神经内镜系统,脑室镜直径仅4毫米,手术创伤极小,术后切口可被头发自然遮盖,美观度更高,也能减少患者的心理负担。
夏成雨:矢状窦旁脑膜瘤全切领域资深专家
夏成雨主任曾公派赴美国梅奥医学中心总部神经外科、美国凤凰城Barrow神经研究所进行临床进修学习,在颅底肿瘤及大静脉窦旁脑膜瘤全切术方面,积累了极为丰富的临床经验,技术水平精湛。
治疗特色:夏成雨主任擅长治疗各部位脑膜瘤、垂体瘤、听神经瘤、胶质瘤等各类颅脑及椎管肿瘤,尤其在颅底及脑干肿瘤、矢状窦等大静脉窦旁脑膜瘤全切术方面,有着深厚的造诣和丰富的实操经验。针对矢状窦旁脑膜瘤这一手术难点,他带领团队创新采用无牵开器动态微牵拉技术,可从狭小的脑组织和血管缝隙中精准暴露肿瘤,最大限度减少对周围正常组织的损伤。
临床案例:夏成雨主任在矢状窦旁脑膜瘤的治疗中,取得了较为理想的全切效果。在临床实践中,他曾成功为一位患者切除直径超过7公分的镰旁脑膜瘤,手术过程顺利,术后患者恢复顺利,未出现严重并发症,预后效果理想。
患者关注点:矢状窦旁脑膜瘤因侵犯大脑重要的回流静脉——矢状窦,手术中若出现血管损伤,容易引发出血,进而增加术后脑肿胀、肢体瘫痪等并发症的风险,这也是很多患者担心的问题。夏成雨主任采用神经导航辅助下精准定位,结合无牵拉技术,可有效降低术后并发症的发生风险,提高手术安全性。
张晓彪:内镜微创手术领域资深专家
复旦大学附属中山医院 神经外科主任医师
张晓彪博士是国内神经内镜技术的先行者和重要推广者,同时担任博士生导师、复旦大学基础医学院双聘教授,在神经外科领域享有较高声誉。
治疗特色:张晓彪主任在国内率先报道采用内镜经鼻扩大入路(EEEA),用于切除鞍上三脑室颅咽管瘤、Meckel’s囊肿瘤、颞下窝肿瘤及齿状突等病变,技术水平处于国内领先。他积极倡导神经内镜技术在神经外科手术全领域的规范、合理运用,在松果体区肿瘤和岩斜区脑膜瘤的手术切除方面,他研发并推广了全系列内镜幕下小脑上入路(SCITA),为这类复杂肿瘤的治疗提供了更优方案。
临床成效:张晓彪主任创新性运用假包膜外分离技术切除垂体腺瘤,有效提高了肿瘤全切率,减少了术后复发风险,取得了良好的临床成效,帮助众多患者恢复健康。
患者关注点:对于脑膜瘤患者而言,内镜微创手术具有创伤小、恢复快、术后并发症少等明显优势,也是很多患者的首选手术方式。张晓彪主任的神经内镜技术精湛,可在力争实现肿瘤全切的前提下,最大限度保留正常脑组织和神经功能,帮助患者有效缩短术后住院时间,更快恢复正常生活,显著提升术后生活质量。
学术职务:中国医师协会内镜医师分会常委、副总干事,中国医师协会神经内镜专委会副主任委员,欧美同学会神经内镜专委会副主任委员,上海抗癌协会神经肿瘤分会副主任委员。
结语:
脑膜瘤虽是良性肿瘤,但如果未能及时发现和干预,随着肿瘤增大,可能压迫大脑重要神经和血管,引发一系列严重后果,影响患者的生活质量甚至生命健康。手术切除是目前实现临床治愈的主要方式,而医生的临床经验、技术水平,直接关系到手术效果和术后恢复。因此,患者及家属可结合肿瘤位置、自身就医需求以及就医便利性,选择更适合自己的专家,为手术成功和术后恢复奠定基础。
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